レナカパビル類縁体がM66I耐性HIV-1を克服、ラットで親薬より高い血中曝露を達成

  • M66I変異による耐性の構造的な原因に対処するため、独自のR2基をもつレナカパビル類縁体を設計し、その導入法も新たに開発した。
  • 類縁体は野生型ウイルスと、レナカパビルでは抑えられないM66I変異株の両方に強い活性を保った。
  • リード化合物3Sは野生型でもレナカパビルを上回り、熱シフトで変異カプシドへの結合が支持され、ラット静脈内投与では長い半減期をほぼ保ったまま血漿中曝露が高かった。
💡 ポイント アブストラクトに基づく見解

熱シフトは結合の代替指標にすぎない。M66I変異カプシドと3Sの共結晶構造かクライオ電顕構造があれば、R2基が変異で変形したポケットを本当に埋めているか確かめられる。レナカパビルは元々大きくハロゲンも多いため、新しいR2が合成の負担と脂溶性にどう響くか、静脈内での高い曝露が皮下投与でも保たれるかも気になる。