早发型阿尔茨海默病的tau病理比晚发型更重、扩散更快
- 研究人员利用两项独立队列研究的数据,比较了淀粉样蛋白阳性、存在认知障碍的早发型与晚发型阿尔茨海默病患者在基线及随访期间的tau PET成像。
- 在校正淀粉样蛋白负荷和临床分期后,早发型患者的tau滞留更高,累及脑区更广,积累速度也更快。
- 早发型组中tau信号与淀粉样蛋白水平、认知及日常功能的相关性更强,提示tau是功能衰退的主要驱动因素,并表明最佳治疗靶点可能因发病年龄而异。
💡 要点 基于摘要的观点
在把这项结果当作tau是更优靶点的证据之前,先要问:PET信号究竟是致病负荷,还是对疾病分期更灵敏的读数?横断面相关性分不开这两者。不过,若早发型的tau斜率更陡,这一人群或许能支撑规模更小、周期更短的抗tau药物试验。
Distinct tau PET dynamics in early versus late age-of-onset Alzheimer’s disease ↗