VRC01抗体预防早期可阻断敏感HIV-1,但随药物水平下降耐药病毒感染增多
- 对靶向CD4结合位点的抗体VRC01的两项平行抗体介导预防试验进行随访分析,追踪至末次访视的HIV-1感染情况。
- 对VRC01高度敏感的病毒,预防用药显示出明显保护作用,提示此类感染被阻断或清除。
- 停药后,抗体组的确诊病例与耐药性多于安慰剂组,包括中度敏感或耐药病毒;推测抗体水平下降使耐药株得以建立感染,可能需要多种抗体联用。
💡 要点 基于摘要的观点
单一的bnAb只有在浓度高于该毒株中和阈值时才有保护作用。给药间隔内浓度衰减,谷浓度附近就成了不敏感病毒的选择窗口。下一步是用Fc改造延长半衰期、让暴露更平稳,并用联合抗体覆盖逃逸株,同时确定与保护相关的中和滴度目标。